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《再见了,可鲁》名导膀胱癌病逝!为什么会得膀胱癌?:

2004 年上映电影《再见了,可鲁》轰动一时,当时不少影迷深受感动,该片的导演崔洋一在日本电影界影响力举足轻重,但如今却传出崔洋一在 11 月 27 日因不敌膀胱癌去世,享寿 73 岁,让许多喜爱他的影迷纷纷无法接受。 男性好发膀胱癌风险是女性三倍 「膀胱癌」是泌尿系统中是非常常见的癌症,更是男性十大癌症之一,花莲慈济医院泌尿部主任郭汉崇在《慈济泌尿科健康讲座》坦言:「膀胱若出现肿瘤大部分都是癌症,只有少部分是良性肿瘤,只是膀胱癌侵犯性强、容易复发转移要注意。」 男性膀胱癌发生率远大女性,男性发生率是女性三倍之多,且好发年龄从 40 岁开始逐年增加。一般来说膀胱癌可以分两大类: 表浅性膀胱癌:输尿管、肾盂也常长出类似的尿路上皮细胞癌,相当容易复发,除了使用内视镜让处理外,也会使用免疫疗法、化疗疗法进行膀胱内灌注。 侵袭性膀胱癌:病程进展快速,除了侵袭倒膀胱肌肉层外,沿着膀胱肌肉从的血管及淋巴进行扩散,若太晚可能已转移到其他器官,需要採取更积极的手术治疗处理,才能够防止癌细胞的扩散及蔓延。 郭汉崇指出:「表浅性膀胱癌会转变为侵袭性膀胱癌,大约只有 15 %。」这两类都是属于尿路上皮细胞癌,约佔所有膀胱癌的 90 %,还有 5-10 %属于鳞状上皮癌细胞,多半与膀胱长期感染、发炎、结石有关,最少数为大 2-4 %的腺癌,致病原因还不清楚。 「无痛性血尿」是膀胱癌最典型症状该如何确定是不是罹患膀胱癌,其实有许多的检查都可以得到确认,包括超音波、内视镜、电脑断层、经静脉肾盂摄影、尿液细胞学检查,都能检查出膀胱有无异常的影像。最重要的是民众要能够及早警觉,郭汉崇至今还是有患者已经血尿,想说不用看医生也会好。其实膀胱癌中最典型的症状就是「无痛性血尿」,往往都是因为癌症病变的组织坏死、血管糜烂引起的出血,当有无痛性的尿出血一定要儘早检查。此外,膀胱癌常见的症状还包括解尿困难、解尿疼痛、尿液滞留、频尿、膀胱有胀痛感等。为什么我会得到膀胱癌?四大因素有关往往一旦被医师确诊为「膀胱癌」后,患者最常提出的问题都是「为什么会得膀胱癌?」至今医界中陆续找到一些与膀胱癌有高度相关联性的原因。个人遗传基因:基因让细胞变性变成癌细胞,遗传基因里面,缺乏某种区段基因,才使癌细胞容易在外力刺激下形成,家族病史中有膀胱癌者发生膀胱癌机率较高。后天性的持续刺激:例如尿路结:成年人为什么会啃指甲?成年人出现啃指甲的情况,大多是处于紧张、焦虑、忧郁的状态时,就会不自觉的想要做些什么来缓解这种情况,让自己变的更舒适。石长期发炎、腌渍食物、防腐剂、污染物产生的代谢物刺激泌尿系统。暴露在抽菸环境下:呼吸道吸入的尼古丁,经由肾脏代谢后的代谢物质会刺激尿路上皮,使它转变为癌症,吸菸者罹患膀胱癌的机率是不吸菸者 2-4 倍。慢性肾衰竭、洗肾患者:得到膀胱癌的机会比一般人高 5-10 倍,肾脏功能不好者若有尿出血一定要检查。该如何预防膀胱癌的发生,郭汉崇强调:「应该要多喝水,:交通信号灯在红灯与绿灯之间通常都会安排一会儿黄灯时间,用以控制车速,避免追尾等事故的发生。让尿中有毒物质稀释减少对膀胱、输尿管的伤害,同时也要避免抽烟或是远离抽菸的环境,减少化学物质的刺激,多吃新鲜的食物,保持一个健康的生活模式才能远离膀胱癌。」1. 参考资料:花莲慈济医院-慈济泌尿科健康讲座2.谘询专家:花莲慈济医院泌尿部主任郭汉崇文、王芊淩/图、巫俊郡延伸阅读用卡介苗的免疫疗法 让膀胱癌不再复发!膀胱癌切除膀胱之后,尿液可以不用装尿袋!杨群「膀胱癌过世」享寿88岁!医提醒国人转移、复发率高

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