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掌握关键时间!「这时间」内打通血管 抢救脑细胞免于中风:

脑中风高居台湾十大死因之一,除了高死亡率,因中风而失能的病人也成为许多家庭的重担。这个人人都害怕的疾病,却随时可能在自己身上或亲人身上发生。如何在一有症状及早就医,打通血管,成为抢救脑细胞,避免留下后遗症的关键。 68 岁男性在家发现右腿麻木、右侧肢体无力,并伴随有口齿不清及语言障碍,在 2 个小时内送至医院,经诊断为左侧颅外颈动脉狭窄,但是颅内血管无较大血管栓塞,在「时间内」给予血栓溶血剂治疗,病人出院后几乎完全恢复。 另一位69 岁妇女,则是有右侧中大脑阻塞及右侧内颈动脉严重狭窄的问题,也是在「时间内」接受血栓溶血剂治疗,同时施予动脉内取栓术治疗,顺利的把血管打通。该患者也很幸运,NIHSS(脑中风量表)由 9 分降至 4 分,出院前仅有轻微的左侧下肢乏力。 把握 4.5 小时内打通血管 免留不可逆遗憾台东马偕神经科主任胡智铭表示,2 位病患就是在「4.5 小时」的时间内及时送医并打通血管,抢救即将濒临死亡的脑细胞,得以完全恢复或只留下轻微的后遗症,若是太晚接受治疗,一旦脑细胞死亡就无法复元的,将留下不可逆的遗憾!阻塞性脑中风主要分为「脑栓塞」及「脑血栓」。「脑栓塞」是因身体其他地方产生栓子,随着血流进入脑循环,而引起血管阻塞,栓子来源可由心脏或其他颅外大血管所形成。「脑血栓」则是因脑血管硬:他对女性病人说,你应该把家务做好,把孩子带好,这应当看作是一门科学,这是一门非常有意义的家政科学,把家政安排得井井有条,让丈夫或子女解除后顾之忧,对家庭对社会都将是有重要的贡献的。化狭窄而导致阻塞,若不是大血管的阻塞或中风症状不严重,4.5 个小时内注射静脉血栓溶血剂,将有很大的机会降低脑中风的症状。血栓溶血剂合併动脉取栓术治疗 增加复原机率据统计,时间内使用「血栓溶血剂」的患者比不使用,有 1.7 倍的机会能减轻中风的症状(特别是 3 个月后),也可增加 30% 的机会,达到仅剩轻微的中风症状或是完全恢复。若是血管阻塞程度较严重,或塞在大条血管例如内颈动脉、中大脑动脉或基底动脉等,则可在血栓溶血剂治疗后,再施予「动脉取栓术」,经由导管的技术将血栓取出,打通塞住的血管。这项治疗可以辅助血栓溶血剂治疗无法打通较大条的血管,两项治疗同时进行,并不会增加脑部出血的机会,反而能提升打通大血管的机率,增加脑中风患者复原的机会。胡智铭呼吁,「Time is Brain」(脑中风是紧急的,时间就是脑)。有明确的中风发作时间并儘速送医,越早打通梗塞的血管便有机会提升患者的复原力、减轻中风的症状或降低死亡率。若家中有人出现症状,则可先行简易测试,口诀为「微笑、举手、说你好」,若有异常有可能就是中风现象,应儘速就医接受治疗。文/赖以玲、图/杨绍楚谘询专家:台东马偕纪念医院神经科主任胡智铭延伸阅读蔡炳坤脑中风送医!医师提醒 4 检查让脑中风无所遁形脑中风有 4 大前兆!注意 3 种晕眩症状,有异状就送医44 岁金控科技长陈昇玮脑中风过世!年轻人为何也会中风? 10 大 Q&A 一次看懂

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