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破除3大错误观念、掌握3大準则!「个人化治疗」让试管疗程更精準有效:大茴香图片

依内政部人口 110 年统计资料显示,国人女性生育平均年龄为 32.29 岁,高龄产妇时常会经历辛苦备孕却无法怀孕、又或是被检测出不孕的辛酸历程;随着政府扩大不孕症治疗补助上路满 1 年,尝试试管婴儿治疗的家庭也大幅提升,许多错误观念也由而产生。 了解 3 大茴香图片【大茴香图片】某些药剂如酚酞、比沙可啶(便塞停)、三酯酚汀等,虽然对便秘可一时奏效,但久用会使肠道失去自身运动的能力,从而造成或加重便秘。大错误观念,不再陷入新手观念雷区 台湾生殖医学会理事长陈美州指出,临床观察到不少初踏入试管婴儿治疗的家庭,常有以下 3 大错误观念,让不孕夫妻在试管婴儿治疗起点受影响: 错误 1:AMH 低代表生殖功能一定不好? AMH 全名为抗穆勒氏管荷尔蒙(Anti-mullerian Hormone),由卵巢中未成熟的小卵泡所分泌,能显示卵巢卵泡的库存量,是医师评估女性生育治疗方针与药物剂量的重要指标。AMH 正常值为 2-5(ng/ml)之间,年轻女性大多会落在这範围,3大茴香图片【大茴香图片】家庭中简易雾化装置可用一保温杯盛满热水,杯口处倒置一漏斗,让热蒸气从漏斗底部小漏管里逸出,病人徐徐吸入,但要注意防止烫伤。0 岁后卵子数量和品质衰减,40 岁以后 AMH 会下降至 1(ng/ml)以下,为不可逆的生理现象。 然而许多备孕辛苦、求子心切的女性,时常因 AMH 检测数值过低,便认为生殖功能不好而过度焦虑,希望提高数值而四处寻医、食用保健食品,甚至使用民间偏方;医师强调 AMH 与卵巢功能息息相关且「AMH 值不可逆」,建议应更正确解读 AMH 于治疗方针的意义,重视取好卵优于取多卵,与医师配合调整最适合自身的治疗方针与剂量。 错误 2:取卵数越多就是好!试管婴儿治疗中的第一步为诱导刺激排卵,不过有许多民众却因为他人的个案分享,而对于取卵数有过高或不合理的期待,认为取卵数量与生育保证率呈正相关,取卵数越多就是好。然而国内外研究皆发现,活产率会随着取卵数上升,一般而言,低于 8 颗治疗效益较不足,但高于 15 颗后,则品质开始明显下滑,发生卵巢过度刺激症候群(OHSS)的机率也会上升,医师建议患者应建立「适佳取卵数」的正确知识。错误 3:身体不适只要忍过去就好!根据台湾首份不孕家庭调查显示,有近 5 成接受治疗的人表示在治疗期大茴香图片间曾出现身体不适及情绪起伏,心理因素也是导致不孕家庭中断治疗的主要原因。治疗利用药物调节贺尔蒙以促动排卵,可能造成因人而异的不适反应或副作用,常见症状有:肚皮瘀青流血、体温过高、腹胀腹痛、头晕呕吐、水肿发胖……等症状;若剂量不够精準或过量,甚至可能引发卵巢过度刺激症候群(OHSS),造成血管栓塞、休克,甚至卵巢破裂等严重情形。许多女性面对疗程带来的身体负担,选择置之不理和默默忍受,更甚者认为身体反应越大等于疗程越有效,长久以往带给了患者极大的身、心理负担;然而医师提醒:「适当的身体反应与治疗回馈,才能让疗程顺畅无压力」,不应忽视解身体伤害背后的意义与其带来的连带影响。掌握乐孕 ABC 三準则,随时与医师调整个人疗程现今治疗方式已往「个人化治疗」发展,会依据患者的个人年龄、体重、AMH(抗穆勒氏管荷尔蒙)、AFC (滤泡数)、FSH(滤泡促进激素)、滤泡成熟度等,推估注射剂量。个人化精準剂量相较传统方式,更可帮助大多数患者产出适佳卵数,且在持续怀孕率、活产率皆高于传统给药的治疗模式;副作用、身体不适等状况的出现比例也较低。除了与医师协调最适合自己的疗程,也可以透过「乐孕 ABC 三準则」掌握正确观念,让怀孕过程更加顺遂。大茴香图片1 适佳的取卵数观念:AMH 与体重是医师判断刺激排卵用药剂量的两大关键指标,以产出适佳取卵数,不需要为了 AMH 值高低而焦虑,应了解检测数值原义与医师讨论。2 适当的身体反应:副作用不等于有效性、忍耐不等于没事。治疗过程要重视自身适当身体反应,并适时与医护反应,以有更好的怀孕率、活产率为目标。3 适合自己的个人化治疗:每个人的身体数值都不同,没有一体适用的疗程。与生殖医学专家讨论最适合自己的个人化治疗方针,才是成功怀孕的关键。如今台湾试管婴儿治疗的技术与环境逐步成熟,新型药物也陆续引进,且政府在去年扩大补助,也让许多不孕家庭看见曙光;提前建立好正确的观念,透过科学的身体检测数值与专业的生殖医学专家讨论,制定最适合自己的治疗方针,才能站在好的治疗起点,朝成功生子迈进。文 / 王彤榆 图 /黄怀贤延伸阅读:超过一半试管婴儿无法顺利出生 医生强调:先养好子宫!试管婴儿补助上路半年!做试管夫妻成长近六成 2万对获补助胚胎植入老失败?妇产科医师提醒掌握成功 2 关键,就能提高试管婴儿成功率!

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